中医概念的分析亟需一个广为接受的逻辑框架,而不是用概念解释概念,或与现代医学的物质简单对应。语言哲学认为语言具有一种逻辑结构,该结构正与世界的逻辑结构一致,即语言是世界的“逻辑图像”。本文采纳了该思想,并以对“肾精”的分析为例,通过分析古代关于“肾精”描述的文献,逐一找出“肾精”之所以成为“肾精”的若干必要条件,直至形成一个充分条件,希以此例表明这种基于语言哲学的逻辑框架在解析中医核心概念中的有效性。

本文在文献复习基础上,结合临床研究工作体会,分析了抑郁症识别率低及中医辨证分型研究进展缓慢的原因,提出以抑郁发作症状条目及与之对应的中西医通用名词术语归类为切入点,通过症状梯级分层、组合,探索中西医结合临床综合评估,为抑郁症的中医辨证分型、病因病机研究寻求专家共识及方法学参考。

在科学研究中必须要有“重复”,因为我们观测的是随机变量的变化规律,而这种变化规律在少数几次实验中不易表现出来,即实验要求一定的重复数(样本例数),目的是使均数逼真,并稳定标准差,只有这样来自样本的统计量才能代表总体的参数,统计推断才可靠。本文从基本常识、专业知识和统计学的角度,结合具体实例,探讨在科研中如何把握好重复原则。

目的:氢化可的松诱导的大鼠阳虚模型是目前较为公认的阳虚证模型,然而对氢化可的松剂量的选择尚未有统一结论。由于氢化可的松剂量可能是影响造模成功与否的重要因素,为比较不同造模剂量下模型状态的异同,在分析本实验室前期建立的多批不同剂量氢化可的松诱导大鼠阳虚状态模型数据的基础上,本文引入Ridit分析法,对大量实验数据进行挖掘,分析剂量对于模型的影响。

方法:收录2.5、3.75、10和20 mg/kg 4个剂量氢化可的松造模的共27批实验数据,标准化后进行数据资料类型转化,继而运用Ridit分析法,计算并比较神经-内分泌系统、免疫系统、肝肾功能和物质能量代谢系统等方面的共19个指标的变化趋势。

结果:从模型整体状态考察,2.5、3.75、10、20 mg/kg 4个剂量氢化可的松建立的阳虚模型之间差异不明显,提示造模剂量的改变不会对该模型状态造成显著改变。从指标变化趋势角度看,不同指标在不同剂量下表现出一定差异,例如性腺轴激素雌二醇和睾酮在2.5 mg/kg剂量下与正常组比较差异较大,更能体现阳虚状态的特点;免疫系统指标免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和物质能量代谢系统指标三酰甘油、总胆固醇则分别在3.75和10 mg/kg剂量下有更明显的变化,提示需根据预期研究的生理生化指标确定与之相匹配的造模剂量。

结论:Ridit分析有利于不同剂量下氢化可的松阳虚模型状态的综合分析,该法也为阳虚模型状态的深入研究奠定了基础。

目的:通过检测正常人群舌色与唇色的可见反射光谱色度学数据,统计正常人群舌色与唇色的色度学参数分布特性。

方法:于广东省高等院校学生中筛选516例在读学生作为研究对象,应用可见反射光谱法采集舌色与唇色数据,进行CIE XYZ的颜色匹配三刺激值的计算,获得CIE 1964色品坐标、明度、主波长、色纯度色度学参数。

结果:应用可见反射光谱数据反演于CIE 1964色度图,正常舌色的色品坐标x10为0.341 3±0.008 5,y10为0.332 6±0.005 1;正常唇色的色品坐标x10为0.357 7±0.009 2,y10为0.338 3±0.005 7;正常舌色与唇色的明度Y值分别为17.96±3.78和19.78±3.72;正常舌色与唇色的主波长值分别为（626.3±51.6）和（600.4±18.2） nm;正常舌色与唇色的兴奋纯度值分别为0.083±0.031和0.144±0.036。

结论:应用可见反射光谱法对色诊资料采集可提供一种标准的测色方法,对正常舌色与唇色的色坐标、主波长与色纯度数据的检测与归纳总结,可以为病理的舌色与唇色的病证诊断提供基本参照。

目的:调查河南、新疆、广东、云南四地人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病患者的证素特点,分析艾滋病中医病因病机中病性证素的分布特点。

方法:采用流行病学现况调查的方法。通过文献研究和专家论证,制定临床调查表,制定实施方案,培训调查员,进行现况调查。采用《WF-Ⅲ中医（辅助）诊疗系统》进行证素分析,比较河南、新疆、广东、云南四地艾滋病病性证素分布差异,分析艾滋病病因病机中的病性证素特点。

结果:2008年10月至2010年8月调查河南、广东、新疆、云南四地HIV感染者和艾滋病患者分别为276、126、120、86例,合计608例。四地HIV感染和艾滋病的主要病性证素均以气虚、血虚、阳虚、阴虚、湿、痰等积分较高,但又有地域特点,如河南的各证素积分均较高,各地的证素积分中广东病性证素湿积分较高,新疆病性证素阴虚积分较高,无症状HIV感染者的积分低于艾滋病患者。

结论:尽管地域不同,四省区艾滋病在病性证素上基本相似,并且各个证素随病情进展而积分增加,“艾毒伤元”假说可以概括艾滋病的中医病因病机特点。

背景: 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）是一组复杂的症候群。许多研究表明,中草药可作为治疗PCOS的替代疗法,故分析和观察中国传统医药对PCOS的疗效是必要和有价值的。

目的:观察中药天癸胶囊治疗PCOS的有效性,比较天癸胶囊与二甲双胍和达英-35治疗PCOS在调整卵巢功能、改善胰岛素抵抗和改变卵巢形态学等方面的效果。设计、场所、对象和干预措施：收集复旦大学附属妇产科医院门诊符合PCOS诊断标准的PCOS患者共47例,随机分入A、B、C三个治疗组。A组（19例）给予天癸胶囊治疗,B组（17例）给予二甲双胍治疗,C组（11例）给予达英-35 治疗,3组均治疗3个月。主要结局指标：检测治疗前后雄激素（testosterone, T）、性激素结合球蛋白（sex hormone binding globulin, SHBG）、硫酸脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S）水平以及游离雄激素指数（free androgen index, FAI）、空腹血糖（fasting blood glucose, FPG）、空腹胰岛素（fasting insulin, FINS）、胰岛素稳态模型指数（hemeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（insulin sensitive index, ISI）和双侧卵巢体积的变化。

结果:A组治疗后血清T、SHBG水平及FAI、FINS下降（P<0.05）,双侧卵巢缩小（P<0.05）,血清DHEA-S水平增加（P<0.05）,FPG有增加趋势但无统计学意义。治疗3个月后3组间血清T水平比较虽无差异,但在降低FAI及增加血SHBG作用方面A组比B组强,比C组弱;3种药物降低FINS水平作用相似,但仅B组治疗后胰岛素敏感性增加;3组治疗后FPG均似有增加趋势,但C组FPG水平增加幅度最大。

结论:中药天癸胶囊改善高雄激素血症作用比达英-35弱,优于二甲双胍;改善高胰岛素血症作用比二甲双胍弱,优于达英-35。天癸胶囊在不抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能的基础上,通过调整卵巢功能、改善胰岛素水平及改变卵巢形态等多方面治疗PCOS。以上结果值得进一步扩大样本量予以证实。

目的:建立类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）肾虚证病证结合大鼠模型。

方法:选用6周龄无特殊病原体级Sprague-Dawley大鼠110只,雌雄各半。分别采用去势法和羟基脲法制作肾虚动物模型,然后采用尾根部皮下注射Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂混合物的方法诱导出关节炎。通过对大鼠一般状态观察,关节炎指数计算和关节肿胀度测量对比两种RA肾虚证病证结合动物模型的发病情况,并采用酶联免疫吸附测定法检测血浆抗Ⅱ型胶原抗体、白细胞介素6（interleukin-6, IL-6）、IL-10、γ干扰素（interferon-γ, IFN-γ）和皮质酮（corticosterone, CORT）含量,放射免疫法检测肾上腺环腺苷酸（cyclic adenylic acid, cAMP）和环鸟苷酸（cyclic guanylic acid, cGMP）含量。

结果:与胶原诱导性关节炎（collagen-induced arthritis, CIA）对照组大鼠相比,结合去势法、羟基脲法制作的肾虚CIA大鼠关节红肿程度和关节损伤程度明显加重,并且这两组大鼠出现倦怠、精神萎靡,弓背蜷缩,体毛枯疏,自主活动少,反应逐渐迟钝,喜扎堆,饮食减少,大便质稀,肛周污秽等与临床肾虚证相似的症状;肾虚CIA大鼠cAMP与cGMP比值明显降低,雄性大鼠CORT含量升高,雌性大鼠的CORT水平下降,抗Ⅱ型胶原抗体含量明显升高。采用去势法制作的肾虚CIA大鼠与CIA对照组大鼠相比,IL-6、IL-10及IFN-γ水平明显升高。

结论:用去势法和羟基脲法制作的肾虚证RA动物模型,既有明显的肾虚症状,又有明显的RA特征,说明这两种肾虚型RA病证结合模型能够部分地反映肾虚证RA病人的发病特点,具有可行性。而去势法制作的肾虚CIA大鼠更适合RA肾虚证的实验研究。

目的:采用生物学与数理分析相结合的方法,比较分析肉桂油及肉桂水提物对虚寒状态大鼠的影响,探讨肉桂不同提取物药性表达的异同。

方法:雄性Sprague-Dawley大鼠48只,分为正常组、模型组、肉桂油组和肉桂水提物组。以氢化可的松琥珀酸钠肌肉注射建立大鼠虚寒模型,并分别给予肉桂油和肉桂水提物,检测其物质代谢指标如葡萄糖（glucose,GLU）、尿酸（uric acid,UA）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TAG）、总蛋白（total protein,TP）、白蛋白（albumin,ALB）,能量代谢指标如血清乳酸（lactic acid,LAC）和乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）以及肝匀浆琥珀酸脱氢酶（succinate dehydrogenase,SDH）和腺嘌呤核苷三磷酸酶（adenosine triphosphatase,ATPase）,内分泌系统指标如血清皮质类固醇（corticosteroid,CS）、三碘甲腺原氨酸（triiodothyronine,T3）、甲状腺素（tetraiodothyronine,T4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、雌二醇（estradiol,E2）、维生素C（vitamin C,VC）和血浆17-羟皮质类固醇（17-hydroxycorticosteriod,17-OHCS）,免疫系统相关指标如免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、补体C3（complement 3,C3）和补体C4（complement 4,C4）,并引入数理分析方法对结果进行比较分析。

结果:肉桂油和肉桂水提物对于虚寒状态大鼠物质代谢、能量代谢、内分泌、免疫系统的部分指标具有相同的影响趋势,表现为纠正作用的GLU、TC、TAG、TP、ALB、IgM、E2、CS、VC、17-OHCS和加重作用的UA、C3;对于IgG、C4、T3、T4和ATPase,二者表现为相反的影响趋势;在TSH、LAC、SDH等指标上肉桂水提物的作用不明显,而肉桂油的影响较大;对于ATPase、LDH、IgG等指标肉桂水提物的作用则更大。

结论:肉桂油与肉桂水提物对虚寒状态大鼠生化指标的作用呈现出复杂相关性。二者药性表达相似,但在一定程度上仍有所差异,其具体机制仍需进一步探讨。

目的:观察左归丸对视神经夹伤大鼠视网膜神经节细胞的保护作用。

方法:建立大鼠单侧视神经部分损伤模型。模型大鼠分别给予左归丸液4. 0 g/(kg ? d)(治疗 组）和等量生理盐水（损伤对照组）灌胃,采用免疫组织荧光技术于损伤后第1、2、4、8和16周 检测受损眼视网膜神经节细胞数目及神经上皮干细胞蛋白（nestin)、肢质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP)的表达情况。

结果:视神经夹伤后,大鼠视网膜节细胞数目减少,细胞排列疏松紊乱,在内、外网层和内核层 可见裂隙形成,视网膜厚度较正常组变薄,以伤后第4周最为严重,神经节细胞减少约50%, 至第8周后神经节细胞减少缓慢。视神经夹伤第2周时,nestin和GFAP表达明显升高,持续 至损伤后第8周。Nestin和GFAP在视网膜全层均有表达,但在神经节细胞层、内网层和内 核层表达最强,呈条带状弯曲或蛇样匍行;伤后第4周时表达最强,此后二者表达下降,至伤后 第16周时,GFAP先于nestin蛋白降至正常水平。各时间点左归丸组神经节细胞存活数比损 伤对照组增加,且细胞排列相对整齐;nestin和GFAP表达强度较损伤对照组增加(P<0. 05)。

结论:左归丸可能通过促进大鼠视网膜Mliller细胞nestin和GFAP的表达,维持损伤后视网 膜结构的完整性,从而间接减少节细胞凋亡,有效保护受损视网膜节细胞。

目的：研究降脂颗粒（Jiangzhi Granule,JZG）对非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）大鼠肝X受体α（liver X receptor α,LXRα）和固醇调节元件结合蛋白1c（sterol regulatory element-binding protein-1c,SREBP-1c）表达的影响。

方法：雄性Wistar大鼠40只随机分成正常组、模型组、吡格列酮（pioglitazone,PIO）组和JZG组,每组各10只。正常组给予普通饲料,模型组、PIO组及JZG组给予高脂饲料（88%普通饲料+10%猪油+2%胆固醇）。造模4周后药物干预4周,留取肝脏组织,苏木精和伊红染色进行病理学观察,并检测肝组织三酰甘油（triacylglycerol,TAG）和游离脂肪酸（free fatty acid,FFA）水平;腹主动脉采血,检测血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）活性;实时聚合酶链式反应法检测肝组织LXR-α和SREBP-1c mRNA表达;蛋白质印迹法检测肝组织LXRα和SREBP-1c的表达。

结果：模型大鼠肝组织出现明显的大泡性脂肪变性,JZG可显著降低模型大鼠血清ALT和AST水平,JZG与PIO均可降低模型大鼠肝组织FFA、TAG含量及LXRα、SREBP-1c的表达水平。

结论：JZG可调节模型大鼠脂肪酸代谢紊乱,其作用可能与下调肝组织LXRα和SREBP-1c的表达有关。

目的:本研究旨在证实朝鲜白头翁、人参和甘草的复合水提物（water extract of Pulsatilla koreana (Yabe ex Nakai) Nakai ex T. Mori., Panax ginseng C.A. Meyer and Glycyrrhiza uralensis Fisch,WEPPG）的抗血管生成作用。

方法:使用纤维母细胞生长因子致血管生成的人类脐静脉内皮细胞模型衡量细胞的增殖、黏附及迁移,同时进行细管形成实验及纤维母细胞生长因子致鸡胚绒毛尿囊膜血管生成实验检测WEPPG的抗血管生成作用。

结果:WEPPG能够显著抑制纤维母细胞生长因子所致血管生成的人类脐静脉内皮细胞的增殖、黏附及迁移。信号蛋白分析显示多种蛋白表达变化,如细胞周期素A、p63、KIP2的上调及nibrin蛋白和黏着斑激酶的下调。与对照组相比,WEPPG显著减少了鸡胚绒毛尿囊膜血管生成。

结论:本研究的结果证实了WEPPG的抗血管生成作用,这可能是这种药物具有抗癌功效的原因之一。

目的:探讨灯盏乙素苄酯衍生物对乳鼠心肌细胞缺血损伤的保护作用及其抗凋亡机制。

方法:体外原代培养SD乳鼠的心肌细胞,将搏动状态良好且生长密度无明显差异的心肌细胞随机分为5组：正常对照组、缺血模型组、灯盏乙素苄酯衍生物组（高、中、低剂量分别为100、50、25 μmol/L,缺血造模前加入干预药物）。通过氧糖剥夺模型体外模拟心肌缺血损伤,缺血6 h后,通过MTT法测定各组细胞代谢活力,采用生化手段检测各实验组培养基中乳酸脱氢酶活性,采用Hoechst-碘化丙啶双染色法观察各组心肌细胞核的形态改变,采用流式细胞术测定各组心肌细胞凋亡率,通过逆转录聚合酶链反应技术检测各组细胞的细胞色素c和caspase-3在mRNA水平的表达,通过蛋白质印迹技术检测各组细胞的细胞色素c和caspase-3在蛋白水平的表达。

结果:与正常对照组相比,缺血后模型组心肌细胞的代谢活力显著下降（P<0.01）。与模型组相比,灯盏乙素苄酯衍生物可明显减轻缺血损伤心肌细胞代谢活力的丧失（高剂量P<0.01,中剂量P<0.05）;各剂量灯盏乙素苄酯衍生物可显著减少缺血损伤心肌细胞乳酸脱氢酶的外漏量（P<0.01）;形态学方面,灯盏乙素苄酯衍生物可有效减轻缺血损伤心肌细胞的染色质凝集、细胞核固缩等凋亡形态学改变;灯盏乙素苄酯衍生物能明显降低缺血损伤心肌细胞的凋亡百分率（P<0.01）;灯盏乙素苄酯衍生物可显著抑制缺血损伤心肌细胞的细胞色素c和caspase-3在mRNA及蛋白水平的表达（P<0.01）。

结论:灯盏乙素苄酯衍生物对体外培养心肌细胞的缺血损伤具有显著的保护作用。这种保护作用的机制可能是通过抑制细胞色素c释放和caspase-3活化从而阻断细胞凋亡的途径而实现的。

目的:通过一种快速、敏感的液相色谱-串联质谱法测定辣木（Moringa oleifera Lam.）及萝卜（Raphinus sativus Linn.）叶的提取物中所含的槲皮素、芦丁及山柰酚。

方法:使用冷浸法（90%乙醇）对辣木及萝卜叶进行提取。提取物与0.2%甲酸和氰化甲烷混合后以0.4 mL/min的速度通过Phenomenex Gemini C18色谱层析柱,通过时间为5.01 min。

结果:串联质谱法测定的离子转换分别为槲皮素303.03~153.1,芦丁611.1~303.1,山柰酚287.1~153.2,内参180.1~110.1。对槲皮素、芦丁及山柰酚定量测量的最低浓度为5 ng/mL,线性分布为5~2 000 ng/mL。槲皮素、芦丁及山柰酚的线性回归系数分别为0.994 6、0.995 1及0.996 9。

结论:本研究的结果证明了液相色谱-串联质谱法具有快速、灵敏的特点,对于同时测定辣木及萝卜叶的提取物中所含的槲皮素、芦丁及山柰酚有较好的特异性。

目的:验证苋科植物雁来红（Amaranthus tricolor Linn.）叶的提取物对不同胃溃疡模型大鼠的抗溃疡作用。

方法:通过5种不同的大鼠胃溃疡模型（乙酸、幽门结扎、乙醇、消炎痛及缺血再灌注模型）证实雁来红叶对大鼠胃分泌功能的影响及胃细胞的保护作用。不同的雁来红叶的提取物（乙醇、石油醚、三氯甲烷及乙酸乙酯）以200 mg/kg的剂量给予大鼠服用以检测其功效。

结果:急性口服毒性实验显示各种提取物的安全口服剂量可达2 000 mg/kg,故选取该剂量的十分之一即200 mg/kg作为实验用剂量。乙醇提取物及乙酸乙酯提取物对乙酸所致大鼠慢性胃溃疡有治愈作用;对幽门结扎大鼠有抑制其胃分泌功能的作用;对乙醇及消炎痛所致胃溃疡大鼠有胃细胞保护作用。而石油醚及三氯甲烷提取物没有明显的抗大鼠胃溃疡的作用。

结论:本研究证明雁来红叶的提取物对实验性大鼠胃溃疡有很好的治疗作用,这一作用与文献所报道的该植物在民间医学中的应用相符。