传染性非典型性肺炎是一种具有强烈传染性的疾病,世界卫生组织正式命名为严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome, SARS）。该病虽然是一种新型冠状病毒引起的急性传染病,但中医药防治瘟疫、热病的经验和理论,对其防治仍有非常重要的指导意义。2003年4月~5月间,在上海发现了8例SARS患者,有6例接受了中医药辨证治疗,患者症情均得到有效控制,没有发生1例死亡。其中1例是中医早期参与并全程治疗的,亦是唯一未用激素治疗的病例。实践证明,中医温病三焦辨证与卫气营血辨证治疗SARS有很高的临床实用价值。

病理学和病理生理学是研究疾病发生发展规律和机制的科学,是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科。由于观察角度和思维方式的不同,西医学和中医学形成了各自独立的理论和诊治疾病的体系,但随着社会的发展,运用中、西医两种理论和方法形成中西医结合是医学发展的趋势,为此,开展中西医结合的病理学、病理生理学研究,对于揭示疾病时各种临床表现和体内变化的内在联系,阐明疾病发生发展的原因、条件、机制和规律,深入揭示疾病的本质并上升到理性认识阶段,有着重要的意义。在进行相关的研究时,应从病与证结合、宏观与微观结合、局部与整体结合切入,做到临床研究系统化、疾病动物模型研究证候化、证候模型与临床统一化。将中医理论基本思想渗透于现代医学研究之中,使病理、病理生理学研究具有鲜明的中医思辩的特征,使两个医学学科相结合的方式不仅仅停留在外在的关系上,更加强重视研究其本质性联系。

针刺治疗焦虑障碍有较可靠的疗效,国内文献主要集中在对焦虑症、强迫症的治疗;在手段上,以电针为主;常用穴位有百会、印堂、神门、大椎、太阳等。但目前在许多方面有待改进,如在治疗定位方面,治疗重心应由传统的“心”转移到“脑”,头部、督脉及其附近的腧穴应引起重视;在针刺方法上,头针与穴位注射疗法应予重视;在治疗策略方面,应强调辨西医之病与辨中医之证相结合;在研究方法上,应遵循循证医学的要求,对焦虑障碍的针刺治疗进行多中心、大样本随机对照研究。

目的 探讨支气管扩张症的中医辨证分型规律及证候特点。方法 通过对563例支气管扩张症的临床流行病学调查,采集以症状、体征、舌、脉及相关理化检测为变量的基本信息,以频数分析、聚类分析、方差分析等方法,提炼支气管扩张症的证候分布规律及证候特点。结果 临床上支气管扩张症多见4种证候类型,分别为痰热壅肺证（45.65%）、肝火犯肺证（24.51%）、肺脾气虚证（22.38%）、气阴两虚证（7.46%）。结论 较大样本的临床流行病学调查为研究支气管扩张症辨证分型规律提供了科学依据,并可以通过主症判别分析法建立证候识别模式,为临床实践提供依据。

目的 探讨百岁方颗粒剂对脑梗死患者认知功能障碍的干预作用。方法 选择脑梗死患者160例,随机分为治疗组80例,对照组80例,分别服用百岁方及尼莫地平,疗程为2个月。观察治疗前后患者的简易智力状态检查表（MMSE）、中医症状、神经功能缺损中国中风量表（CSS）的积分改变及血液流变学、纤维蛋白原等各项指标。结果 临床观察表明,百岁方能提高脑梗死患者MMSE积分,降低中医症状积分,降低CSS积分,改善血液流变学。两组中医症状疗效比较,治疗组总有效率为76.25％,对照组总有效率为58.75%,治疗组明显优于对照组 (P<0.05);治疗组的中医症状积分、CSS积分、血黏度高切均优于对照组（P<0.01）。结论 百岁方颗粒剂是改善脑梗死患者认知功能的有效中药制剂。

目的 观察扶正抑瘤颗粒对放疗食管癌患者癌组织中CD44v6、nm23-H1表达的影响。方法 63例患者随机分为扶正抑瘤颗粒加放疗组（治疗组,30例）和常规放疗组（对照组,33例）。于治疗前和治疗21 d后做电子胃镜检查,活检瘤组织,固定、脱水、浸蜡包埋、切片,用免疫组化SABC法检测CD44v6、nm23-H1。结果 治疗21 d后,治疗组与对照组CD44v6分别为40.00％、69.70％,两组比较有显著性差异（P < 0.05）;而治疗组和对照组的nm23-H1分别为20.00%、21.21%,两组比较无显著差异（P> 0.05）。结论 扶正抑瘤颗粒可降低放疗食管癌组织中CD44v6表达,从而起到抑制食管癌浸润和转移的作用。

目的 研究脑络欣通对脑缺血2 h再灌注24 h大鼠热休克蛋白70（heat-shock protein 70, HSP70）及碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）表达的影响。方法 将40只Wistar雄性大鼠随机分成5组（n=8）：假手术组、模型组、脑络欣通治疗组、脑络欣通预防组、脑安胶囊治疗组。在多因素复合制作气虚血瘀证大鼠模型基础上,用线栓法制作局灶性脑缺血-再灌注大鼠模型。在缺血2 h再灌注24 h取脑,用免疫组化染色法检测缺血侧神经元HSP70和bFGF蛋白表达。结果 与模型组缺血侧比较,脑络欣通预防组和治疗组缺血侧脑组织HSP70的表达明显升高,脑络欣通预防组缺血侧脑组织bFGF的表达有显著增加,且脑络欣通对HSP70和bFGF的作用优于脑安胶囊。结论 脑络欣通可能通过促进缺血侧脑组织神经元HSP70和bFGF的表达而发挥其神经保护作用。

目的 探讨中药复方补肾柔肝方对二甲基亚硝胺(dimethylnitrosamine, DMN)诱导大鼠肝纤维化后肝脏组织金属蛋白酶抑制因子1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1, TIMP-1)和转化生长因子β1 （transforming growth factor-beta 1, TGF-β1）的影响,以了解其对肝纤维化的治疗作用和分子机制。方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组和治疗组,对模型组和治疗组运用DMN诱导大鼠肝纤维化。治疗组在造模4周后给予补肾柔肝方灌胃,剂量10 g·kg ^-1·d ^-1,共治疗4周。第8周末处死全部大鼠,对肝组织进行HE和天狼猩红染色观察,并采用RT-PCR半定量方法,检测大鼠肝组织TIMP-1及TGF-β1 mRNA的表达水平。 结果 肝组织病理学研究结果显示DMN可以成功诱导大鼠肝纤维化,模型组肝组织TIMP-1和TGF-β1 mRNA表达明显增强,中药复方治疗组与模型组相比明显减弱,而正常对照组表达较少。结论 TIMP-1与TGF-β1 mRNA的表达与肝纤维化的发生密切相关,中药复方补肾柔肝方对肝纤维化大鼠肝组织TIMP-1及TGF-β1具有明显的抑制作用,可达到抗肝纤维化的作用。

目的 观察大豆异黄酮（soybean isoflavones, SI）对阿霉素(adriamycin, ADR)致心力衰竭大鼠心功能的影响。方法 取成年雄性SD大鼠30只,随机分为空白对照组、阿霉素组及大豆异黄酮低、中、高剂量组,每组6只。大豆异黄酮低、中、高剂量组分别予SI 30、60、120 mg·kg ^-1·d ^-1 灌胃,1次/d,连续6 d;其他两组灌注等量生理盐水。第7天除空白对照组外,其余4组一次性腹腔注射盐酸阿霉素10 mg/kg,复制急性心衰大鼠模型,利用MedLab-U/4c生物信号采集处理系统采集心室内压并分析。电镜观察心肌细胞超微结构变化。 结果 与对照组相比,阿霉素组左室收缩峰压（LVSP）、室内压最大上升速率(+dp/dt_max)、室内压最大下降速率(–dp/dt_max)、心肌纤维收缩成分缩短速度的最大值（Vpm）显著降低（P<0.01）;与阿霉组相比,高剂量大豆异黄酮组LVSP、±dp/dt_max和Vpm显著升高（P<0.05或P<0.01）。电镜显示阿霉素组大鼠心肌细胞线粒体水肿、破裂、嵴消失,肌原纤维变性、溶解、大片坏死。闰盘间隙增宽,心肌间质纤维化。高剂量大豆异黄酮组,心肌肌原纤维病变明显减轻,部分排列紊乱,无坏死和溶解;部分线粒体水肿。结论 高剂量大豆异黄酮可减轻阿霉素对心肌的毒性作用,明显改善心衰大鼠心脏的收缩功能,表明该药有一定的抗心衰作用。

目的 探讨1023中药合剂对口腔癌前损害癌变的阻断作用和作用机制。方法 用1023中药合剂（由黄芪、绞股蓝、川芎、富硒绿茶组成）,对仓鼠颊囊实验性口腔癌前损害进行为期6周的治疗,观察其对癌变过程的阻断作用,并对1023中药合剂用药组的活检组织进行2种凝集素（麦胚凝集素和蓖麻凝集素）受体的测定。结果 1023中药合剂用药组的仓鼠癌变率明显低于不用任何药物的对照组（P<0.05）。1023中药合剂用药组的2种凝集素受体表达与对照组有明显差异。结论 1023中药合剂有阻止不典型增生癌变的作用,而且有一定的治疗作用;其作用机制可能是逆转癌前损害或诱导其向正常分化,并恢复其接触抑制功能。

目的 研究中药复方七叶灵方诱导人肺腺癌A549细胞裸鼠移植瘤细胞凋亡的作用。方法 皮下接种人肺腺癌A549细胞,建立裸鼠移植瘤模型,随机分为不用任何治疗的对照组（A组）、化疗组（B组）、化疗加七叶灵治疗组（C组）和七叶灵治疗组（D组）,每组12只,分别给予相应处理。治疗开始后每周测量肿瘤体积并换算成瘤重。采用原位细胞凋亡检测试剂盒,检测瘤组织凋亡细胞数。结果 A组瘤重显著高于其他各组(P<0.05),C组、D组与B组比较亦有显著差异(P<0.05)。凋亡细胞数各组间具有显著差异(P<0.05),D组瘤组织中的凋亡细胞数显著高于B组和C组(P<0.05)。A组则表现出早期细胞为高分化,到后期肿瘤组织坏死及部分细胞凋亡。结论 在裸鼠体内中药七叶灵方具有诱导A549细胞凋亡的作用。

目的 研究中药麝香透过血脑屏障对中枢的作用途径。方法 用麝香的主要有效成分麝香酮,经大鼠尾静脉注射,按不同时间取其脑等内脏,制备组织样品,用气相色谱法测定其透过血脑屏障的脑内分布和其他脏器分布。结果 麝香酮可通过正常大鼠的血脑屏障分布于脑组织内,且很快达到高峰,具有相当浓度,而代谢较其他脏器缓慢。结论 麝香可以“归经入脑”,色谱法是研究中药有效成分通过血脑屏障的可取方法。

目的 考察不同干燥方法对人参皂苷提取和分离的影响。方法 采用自然晾晒、烘箱干燥和微波干燥三种不同的方法对鲜人参进行了干燥,观察干燥效果;采用水煮和微波加热的方式对三种干燥人参中的人参皂苷进行提取,进一步用泡沫分离法将各种不同皂苷成分进行分离和浓缩,测定总皂苷和单体皂苷的浓度,计算皂苷回收率。结果 微波干燥鲜人参省时节能,外观犹如鲜参,而且有利于有效成分的释放;采用微波加热方式提取人参皂苷,可以在较短的时间内得到与水煮相同的皂苷回收率;泡沫分离法对人参皂苷Rb₁、Rb₂、Rd有显著的浓缩效果,对Rc 、Rf 皂苷浓缩效果不大。结论 鲜药材的干燥与药材的保存和有效成分的提取有密切的关系,微波干燥和辅助提取是一种省时、节能、皂苷回收率较高的方法。

针灸疗法经济简便,应用范围广泛,且安全而无毒副作用。但是,如果医者掌握不当,或者由于患者的某些原因,亦可能发生针灸意外事故。回顾历史,早在先秦时期,《黄帝内经》就提到针灸不当可导致人体损伤乃至死亡,而且从病症、部位、心身、时间等方面就针灸意外事故及其预防作了比较全面系统的介绍;此后历代医家多有论述,并认识到针灸操作技术的精深与否对防止针灸意外事故的发生有着至关重要的意义。从20世纪50年代起,由于针具不断改进、针灸人员素质逐步提高、消毒观念和解剖学知识日益普及,有效地阻止了针灸意外事故的发生。但是,随着针灸技术的不断更新,新的意外亦不断出现,临床中如何加强防范,仍然是放在我们面前的极为艰巨的任务。当今世界140多个国家开展针灸疗法,由针灸不当导致意外损伤日渐增多,虽与不同的文化背景有关,但与国外针灸疗法本身不完善有密切的关系。因此,准确掌握针灸操作方法,严防针灸意外事故的发生已经成为全球值得高度重视的问题。